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皇冠体育信用(www.hg9988.vip)_7旬妇换肾9年又恶化 缅甸姪女无畏疫情「跨海送肾」

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,72岁缅甸华侨李女士曾接受肾脏移植,今年5月二次移植成功,台大医院副院长赖逸儒献上礼物祝贺。 二次肾脏移植手术难度较高,因为第一次移植时会产生抗体,恐攻击二次移植的器官,术前须由血液透析移除抗体。

全球新冠肺炎疫情未歇,台大医院日前完成一例高难度活体肾脏移植手术,缅甸华侨李女士9年前曾接受肾脏移植,前年肾功能再度恶化而考虑二次移植,人在缅甸的姪女为了来台捐赠,可说是困难重重,不仅要克服航班不固定问题,甚至一度面临签证过期,终于在今年5月完成捐赠手术,李女士术后恢复良好。

今年72岁的缅甸华侨李女士有糖尿病和高血压病史,2011年接受第一次肾脏移植,2020年因为肾功能再度恶化,开始接受血液透析,隔年来到台大医院咨询二次肾脏移植的可能性。台大医院外科部医师李志元表示,第一次移植后免疫系统会被活化而产生抗体,可能会攻击第二次移植的肾脏,且活体器官捐赠在台湾有亲等限制,很难找到完全不会排斥的捐赠者。

所幸李女士的22岁姪女愿意捐出一颗肾脏,但人在缅甸的她,疫情期间来台可说是困难重重。台大医院国际医疗中心执行长朱家瑜指出,过去跨国医疗多半是病人从国外来,可提供诊断证明书作为入境申请文件,但这次情况例外,要来台的是健康的捐赠者,和防疫单位反复沟通后,终于在今年1月协助姪女取得签证。

由于李女士体内仍有高量抗体,可能攻击姪女捐赠的肾脏,李志元说明,移植前须由血液透析洗掉血液中的抗体,并使用药物抑制B淋巴球和T淋巴球,并参考国际文献用药抑制浆细胞,才能展开肾脏移植手术。

李志元分享,为了顾及美观又要完整取下肾脏,采取「手辅助腹腔镜」方式,由于姪女有动脉血管变异问题,让手术过程难上加难,大约花了2小时;接着要将肾脏移植到李女士体内,需先将动脉接成一条再植入,手术长达3个多小时,耗费时间约是平时的3倍。李女士术后恢复良好,移植至今约1个月,肾功能指标维持稳定。

「一般来说,逾8成肾脏移植可使用超过10年,约5成可用到20年。」李志元指出,但有些患者因为药物顺从性不佳,或因为糖尿病、未控制的高血压,导致移植的肾脏再度坏掉,需接受透析治疗,以寻求第二次移植的机会,移植后存活率将可提升。

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